Al Ministero delle Comunicazioni

ISPETTORATO TERRITORIALE   (quello della regione  di residenza)

Via________________________ C.A.P. _______  Città_______________________

Il/La sottoscritto/a____ _________________________________________________

nato/a  a __________________________ Prov. ______ il _______________ e residente

a____________________________________C.A.P.________

in  Via_______________________________________  nr. ________

Di essere ammesso/a  a sostenere gli esami per il conseguimento della Patente (Ordinaria/Speciale) (*)

di Operatore di Stazione di Radioamatore.

Alla presente allega i seguenti documenti:
 

• · Due fotografie formato tessera, di cui una legalizzata
• · Una marca da bollo del valore corrente
• · Certificato cumulativo di nascita, residenza e cittadinanza
• · Attestazione del versamento di Lit. 1.000 sul C.c.p. nr:________(**), quale tassa di esame.

In attesa di conoscere la data degli esami, invia distinti saluti.
 

                                                                                                           Firma

Data________________                                 _______________________________________
 
 

• La domanda va redatta in carta da bollo (o legalizzata in bollo) del valore corrente (oggi Lit. 20.000)
• La domanda va indirizzata all' ISPETTORATO TERRITORIALE competente per residenza.
• (*) Specificare il tipo di patente per la quale si vuole sostenere l'esame.
• (**) Il nr. di C.c.p. è quello della TESORERIA PROVINCIALE DELLO STATO,  della Provincia nella quale ha sede l' ISPETTORATO TERRITORIALE , ove si sosterranno gli esami.