|
|
الشعب
العراقي أمة مستقلة بذاتها منذ أمد
الدهور، يرجع إليها المتقدم ويتبعها
المتأخر
العراق
للعراقيين
الموضوع:
طلب انظمام
اني
الموقع ادناه السيد ..................../ السيدة
........................... ارغب
بالانخراط وبكل ارادتي الوطنية
الحرة الى حزب الامة العراقية
الديمقراطي الفيدرالي لاكون احد
اعضاءه. كما واتعهد باتباع كل ماورد في
لائحة الحزب من ادبيات ومن مبادئ اساسية.
واتعهد كذلك بالمحافظة على وحدة الحزب
واسراره وسمعته والمحافظة على ارواح اتباعه وسمعتهم تماما كما المحافظة على
كياني شخصيا. الاسم
الرباعي واللقب:
.................................................................. التولد
(اليوم، الشهر، السنة):
.......................................................... محل
الولادة:
.......................................................................... الجنسية
الحالية (اختياري):
.................................................. بلد
الإقامة (اختياري):
........................................................... رقم
الهاتف:
.......................................................................... التحصيل
الدراسي:
.............................................................. المهنة:
.................................................................................. الهوايات:
.............................................................................. العنوان
(اختياري):
................................................................ الحالة
الزوجية (اختياري):
...................................................... طريقة
الاتصال المفضلة:
الهاتف: .............
الفاكس: ........... البريد
الالكتروني:
............................................................. الوقت
المفضل للاتصال (بتوقيت غرينتش):
...................... ملاحظة:
الرجاء إرفاق صورة شخصية حديثة مع الطلب
|
حزب الامة العراقية الديمقراطي الفيدرالي |