Expectativas de la Medicina Familiar en México
En la actualidad la medicina familiar dentro de los niveles de atención se ubica en el primer nivel es decir atiende cerca del 80% de la población en un sistema médico de pago anticipado como lo es el IMSS (Instituto Mexicano del Seguro Social) . En unidades denominadas Unidades de Medicina Familiar que efectúan envíos a segundo nivel (Hospitales regionales de Concentración).
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Los retos actuales de la Medicina Familiar en México son:
Alto nivel de insatisfacción del Médico y el Paciente
No hay desarrollo del Médico Familiar
Su enfoque de manejo sigue siendo eminentemente curativo.
Existen aun tiempos exagerados de Espera
Existen envíos exagerados al especialista
Con incremento en costos de atención médica
Otros retos son:
Desarrollado mosaico epidemiológico
Altos índices de fecundidad
Aumento de la longevidad de su población
Persistencia de la Cultura de la Enfermedad
"Rol de Enfermo"(Ganancias secundarias)
"Desquitar cuotas".
Falta de credibilidad del usuario
Desconocimiento total de la "Atención Integral a la Salud Familiar"
Retos ulteriores:
Síndrome del medico maltratado
Poca credibilidad del medico paciente e institución
Actualmente se le considera el más bajo en la escala medica
Se le da poca capacitación.
Tiene sobrecarga de trabajo.
Victima de estadísticas fantasma
Opresión Jurídica.
Atención Integral a la Salud Familiar (AISF)
La promoción a la salud es superior a todos los programas de atención medica y rehabilitación.
Es mas barato para cubrir aspectos de salud
Da más calidad de vida
porque la atención basada en la enfermedad es una practica paliativa y con poca repercusión en la calidad de vida.
Enfoque preventivo-curativo
Enfoque grupal e Individual
Trabajo con grupos para la promoción de la salud vgr. Club de diabéticos.
Atención continua con seguimientos de patología familiar (Eso es calidad)
Trabajo en Equipo
Acciones coordinadas con metas comunes
Funcionamiento interdisciplinario y transdisciplinario
Axiología común: Mantener la salud individual, familiar y colectiva
Metodología bajo el enfoque de riesgo
Trabajo Intramuros y Extramuros
Actividades formativas e Informativas
Propiciar conductas en la población que promuevan la salud
Crear grupos de reflexión en los pacientes
Abordaje biopsicosocial de la salud y de la enfermedad
La institución y sus autoridades tienen un enfoque curativo
Se debe trabajar (como se pretendía en los 70´s) con grupos familiares en entrevistas colectivas intramuros y extramuros.
Integración: docencia, asistencia e investigación en el primera nivel
Conclusión: cada trabajador de la salud debe iniciar por modificar positivamente su propio trabajo, su ámbito inmediato para posibilitar cambios en el futuro.
Consolidación de la Medicina Familiar
La especialidad se consolidará con la mejoría continua en el trabajo cotidiano, intra y extra institucional.
Agrupación en Asociaciones serias.
Establecimiento de tratos con otros especialistas.
Qué es la Atención Integral a la salud Familiar ?
Definición:
Estudio de la familia desde los ámbitos psicológico, sociodinámico y social y desde las esferas biológica, psicológica y social, contemplando funciones de asistencia, docencia e investigación y considerando 3 momentos del diagnostico, pronostico y manejo.
La atención primaria a la salud intenta satisfacer las necesidades del individuo, familia y comunidad mediante procedimientos social, cultural y económicamente aceptable.
cada acto curativo debe acompañarse de un acto educativo
Educar a la población
Ver a la comunidad como un todo
Propiciar aprendizajes significativos
Evitar el aprendizaje bancario
El médico debe tomar la iniciativa y acudir a la comunidad a su cargo.
Ve en busca de tu gente
Ámalos
Aprende de ellos
Sírveles
Empieza con los que tienen
Básate en los que saben..
Chavez A. H. El médico familiar en la atención primaria a la salud Rev Med IMSS (Mex)1995;33:173-176.
Chavez A. H. La atención Integral en Medicina Familiar Rev Med del IMSS (Mex)1995;33:167-171.