Problemas de fala em crianças


Uma das dúvidas mais freqüentes relatadas pelos pais ainda são relacionadas às dificuldades de fala observadas junto a seus filhos. Ao longo do desenvolvimento infantil, a fala é um dos fatores determinantes para caracterizar as fases da vida das crianças e ilustra toda a evolução assim como o conhecimento de mundo, descobertas e aprendizados. Contudo, quando surge algum problema de fala, independente da causa, a preocupação dos pais pode se intensificar e para tanto a procura por um profissional de saúde pode ajudar muito a tratar qualquer problema dessa ordem. Com o objetivo de esclarecer as dúvidas mais comuns relacionadas à fala, o SOS Doutor entrevistou a fonoaudióloga Irene Queiroz Marchesan, especialista em motricidade oral, diretora do CEFAC (Centro de Especialização em Fonoaudiologia Clínica) e ex-presidente do Conselho Regional de Fonoaudiologia de São Paulo para abordar temas mais relevantes relacionados à fala. A seguir, a entrevista:


Que as alterações da fala mais comuns que podem ocorrer junto às crianças?


Para eu falar, é preciso ter uma inteligência normal (cognição) e um aparelho fonador em ordem. Os problemas de fala podem ser de origem fonológica (linguagem – a mais freqüente em crianças), músculo-esqueletal e neurológica (paralisia cerebral, por exemplo) ou ainda terem causas mistas. A primeira medida a se fazer frente a um problema de fala é fazer um diagnóstico adequado e muito bem feito, pois a terapia indicada depende de cada caso. Normalmente os problemas de fala em crianças não são com a fala, que essa vem a ser apenas a expressão final. Quando vemos uma criança falando errado, em geral, é um sintoma de que algo na linguagem não vai bem, o que é diferente de um adulto. De maneira geral, a fala errada é um sintoma, pois a criança não sabe falar talvez porque não sabe organizar o pensamento, mas tudo deve ser analisado cuidadosamente por um profissional habilitado e conduzir a terapia de forma totalmente personalizada. Sem um bom diagnóstico, a terapia pode ser feita de forma errada.


Qual a idade em que as crianças devem estar falando adequadamente?


Muitas vezes os problemas de fala estão relacionados à aquisição da linguagem e a expressão articulada da fala é diferente para homem e para mulher. As meninas desenvolvem a fala antes que os meninos. Isso é um dado muito importante para os pais. Em geral, a gente espera que com dois anos de idade tanto meninos como meninas já estão articulando palavras simples com significado, mas há uma variação. Em média, entre quatro a seis anos as crianças já devem falar corretamente todos os sons do português.


Quando os pais devem se preocupar com alterações de fala?


Entre dois anos e dois anos e meio a criança tem que estar falando, pelo menos, frase de dois vocábulos, mesmo que estejam falando errado. Caso contrário, pode ser um problema de audição, de inteligência, língua presa etc...a partir daí os pais devem se preocupar. A fala é um processo contínuo e as faixas etárias em que a mãe deve prestar atenção são entre dois e dois anos e meio e entre quatro e cinco anos, onde as crianças já devem estar pronunciando todos os sons. Porém, os problemas mais comuns de fala são também os mais difíceis de identificar e estão relacionados à constituição da linguagem, percepção de mundo e muito mais.


Os pais devem intervir quando um criança fala incorretamente?


Eles devem oferecer o modelo correto. A criança também adquire a fala a partir dos modelos dos pais. Se os pais não falam coisas difíceis, isso ajuda. No processo de desenvolvimento das crianças os pais podem usar um linguagem mais acessível, mas não difícil. Falar correto com a criança é fundamental para ela aprender, pois ela imita modelos e assimila o que é dado. É importante que não corrijam de maneira abrupta, mas que ofereçam um modelo correto e não falar errado junto dela. Diante de problemas de fala, fazemos ela pensar sobre as alterações, questionamos os usos que ela faz da linguagem e percebemos as diferenças diante da fala do outro, como ela se ouve e fazer as aproximações. Isso não dá para os pais fazerem e é uma técnica terapêutica.


O ingresso em escolas e pré-escolas, de alguma maneira, contribui para a fala das crianças?


O estímulo é determinante para a aquisição da linguagem. Toda criança que está com dificuldade de falar, entra na escola e não tem problema neurológico, a tendência é melhorar muito. Umas das primeiras providências que nós, fonoaudiólogos, tomamos é colocar as crianças nas escolas. Ela vai ter vários modelos, convivência, possibilidades de se expressar e treinar mais a fala. Ir para a escola ajuda demais e cerca de 90% dos problemas são resolvidos na escola. Além disso, levar crianças a parques infantis, clubes, fazer atividades físicas e expô-las a situações de comunicação e de desenvolvimento da fala. Isso é extremamente recomendável, em especial para quem tem problemas de linguagem, que são os problemas de fala mais comuns.


Danilo Tovo
www.sosdoutor.com.br - out/2001

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