梅尼爾氏症的歷史

Dr. Prosper Meniere, 1799 –1862 (法國醫生) ,他對於內耳的疾病 非常有興趣,1861 年在法國醫學 期刋發表了文章,在這篇文章中 ,Dr. 梅尼爾並不是要去定義一 種疾病,而是想要說服他的醫界 同療,有關眩暈丶聽力喪失及耳 鳴的發生可能與內耳的疾病有關。


梅尼爾氏症本身是一種複雜且漸 進式的疾病,因內耳失調導致頭 昏眩暈,與聽力減低丶耳內高壓 力及耳鳴有所關聯 。

內耳迷路是控制身體平衡的器官 ,當其內部液體增加時,會影響 身體的平衡感。



梅尼爾氏症三個主要特 徵


反覆發作性眩暈

單側波動性聽力障礙

耳鳴或耳悶塞感


多數 的病人只有單耳患有梅尼爾氏 症,1/5~1/3的人在二至五年後會 發生雙側的梅尼爾氏症。



症狀

梅尼爾氏症典型的症狀會有耳脹 悶塞同時聽力下降,隨之眩暈發 生,在幾分鐘內達到最大強度, 數小時後眩暈慢慢消失,進入緩 解期。

為週期性發作,從數週一次到數 年一次。

發作時間從數十分鐘到數天不等。 而每一次需要3 天的時間病患才 會復原。



病程

這種疾病的初期聽力損失常可以恢復,但隨疾病的進展,在晚期便會造成嚴重聽障。眩暈發作前的耳鳴,像是聽到吹著海螺的聲音,眩暈發作後耳鳴逐漸消失,但屢次發作後變成持續性的耳鳴。

多發生於中老年人,男女比例相同。其反覆發作的特性除了不定期的眩暈外,初期會形成低頻率聽障,隨著發作次數越多,耳鳴加劇,約510年就會演變成中度至重度的神經性聽障,此時眩暈發作的頻率和嚴重性便減少許多。


什麼原因導致梅尼爾氏 症?

好發於30 50 歲,但在任何年齡,性別及種族都有可能發生。

主要的原因有可能是內淋巴(主要功能在維護內淋巴液的水平及內耳平衡)。當內淋巴遭受病毒的侵襲而產生梅尼爾氏症。

內淋巴包括了一種物質,它會激發腎臟排除水及鹽份。 可能與控制人體 鹽份濃度有關。

上一代有眩暈的病史,往往也會遺傳給下一代

內耳在排除積水的管道構造上出現先天異常

腦部受到外傷後,導致內耳分泌或排泄內淋巴液出了問題

感冒的病毒感染過敏也是原因之一

自體免疫異常

身心異常(由於緊張造成身心方面的問題)

甚至某些新陳代謝問題,例如甲狀腺功能不良、糖尿病或梅毒等疾病都可能



引發原因

壓力、鹹的食物、酒精、咖啡因 、過敏、糖、月經週期/月經、懷 孕、刺激、氣壓的壓力改變、視 覺刺激(誘導眼震)


發生時怎麼辦?

眩暈發生時,最好平躺臥床休息 ,經過一段時間,不舒服的狀況 會有所改善

若無法改善,尋找醫師協助


藥物治療

急性期注射鎮靜劑,可以上暈止 吐

慢性期則可以服用抗組織胺加以 治療

若與免疫有關,則可給予類固醇 。

利尿劑來降低病人體內的水分, 同時改善內淋巴的水分



預防與治療

保持輕鬆的心情,過著規律節制的生活,增強免疫力

最好不要熬夜、長期勞累或是緊張,另外也要避免咖啡,因為咖啡因會造成血管收縮,同時酒精、香菸也是禁忌品。

少喝咖啡、禁食巧克力、乳酪、醃漬品

避免高醣份飲食及控制鹽分的攝取,採取低鈉飲食每天低於1公克鈉,持續二至三個月,對疾病的療效頗有助益。




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